Assistência à Pacientes em Estado Grave
Desenvolvido pela enfermeira Ana Cristina de Araújo Andrade, Mestre da Escola de Enfermagem de Natal - UFRN e enfermeira do Hospital Universitário Onofre Lopes - UFRN.
11. Sistema Cardiovascular
11.26. Pressão Arterial Média (PAM)
11.26.300 Assistência de Enfermagem na PAM

· Montar corretamente o sistema de PAM utilizando técnica asséptica, com conecções unidadas evitando a entrada de ar no sistema e zerando-o adequadamente.

· Auxiliar na passagem do cateter

· Fixar adequadamente o cateter a pele

· Manter o monitor com os alarmes ligados

· Manter o sistema pressurizado com infusão contínua de solução de heparina

· Observar freqüentemente o membro puncionado para identificar complicações como: cianose, parestesia e dor

· Sempre que for manipular o cateter ou sistema utilizar técnica asséptica

· Renovar o curativo a cada 24 horas e observar o sítio de entrada do cateter para identificar alterações na pele e presença de secreções.

· Trocar a solução de heparina a cada 24 horas e o transdutor a cada 48 horas

· Zerar o sistema a cada 4 horas ou a cada mudança de posição do paciente

· Realizar flash de solução heparinizada após coleta de sangue

· Observar continuamente a curva de pressão

· Ao retirar o cateter, fazer a compressão no local por 5 minutos, e realizar o curativo compressivo.

 




 
 
 
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