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Assistência à Pacientes em Estado Grave |
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| Desenvolvido pela enfermeira Ana Cristina de Araújo Andrade, Mestre da Escola de Enfermagem de Natal - UFRN e enfermeira do Hospital Universitário Onofre Lopes - UFRN. |
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| 11. Sistema Cardiovascular |
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| 11.24. Monitorização Invasiva |
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11.24.400 Leitura da PVC |
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Interrompa o gotejamento das infusões (sangue/soros),
Se estiver recebendo sangue ou derivados, lave o cateter com soro, para evitar a sua obstrução, ou semi—obstrução): - Encha a coluna d’água com o soro fisiológico (SF) instalado no equipo da PVC;
Feche a via do soro e abra a via do paciente, observe a queda do líquido (SF) na coluna d’água; - observe as oscilações máxima e mínima e registre o resultado de sua observação.
Espera-se que haja oscilação da coluna d'água ou do gráfico no monitor, acompanhando os movimentos respiratórios do paciente.
Oscilação mínima da coluna dágua como resultado
Média das oscilações máxima e mínima
Valor normal: para adultos - valores entre 5 e 15 cm de H20 (em média, 10 a 12 cm de H20), tendo como referência, a linha axilar média do paciente. |
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