Desenvolvido pela enfermeira Ana Cristina de Araújo Andrade, Mestre da Escola de Enfermagem de Natal - UFRN e enfermeira do Hospital Universitário Onofre Lopes - UFRN.
a) Cuidados Básicos: . Atendimento inicial – o paciente com IAM, suspeito ou confirmado, deve ser rapidamente atendido e removidos para uma UTI; . Repouso – deve ser absoluto nas primeiras 48 a 72 horas de evolução; . Dieta – branda; . Sedação – Diazepan VO. A ansiedade pode agravar a evolução clínica do IAM; . Analgesia (morfina) – meperidina => diluída em 8ml de ABD e aplicado 2ml da solução, EV.
b) Principais Medicamentos: . Antiarrítmico – Lidocaína. Tratamento das arritmias ventriculares; . Nitratos – vasodilatadores. Aumento do fluxo sangüíneo coronário. Nitroglicerina, IV; . Beta Bloqueadores – levam a redução da contração miocárdica e da freqüência cardíaca. Ex.: Propranolol. . Anticoagulantes – heparina – prevenir a formação de novos trombos. . Antiagregantes plaquetários – aspirinas – a dose preconizada é a de um comprimido inicial de 500mg mastigado. . Agentes trombolíticos – SK (Estreptoquinase), RTPA (alteplase). Reperfusão miocárdica.
Os agentes trombolíticos somente deve ser administrados com o quadro clínico inferior à 12 horas.
A administração endovenosa de trombolíticos deve ser realizada com a presença de médico e se possível da enfermeira. Devido as possíveis intercorrências.
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