Desenvolvido pela enfermeira Ana Cristina de Araújo Andrade, Mestre da Escola de Enfermagem de Natal - UFRN e enfermeira do Hospital Universitário Onofre Lopes - UFRN.
O padrão respiratório se apresenta alterado, com respiração do tipo Cheyne-Stokes, ou respiração atáxica com irregularidade na profundidade e na freqüência dos movimentos.
As pupilas podem apresentar alterações progressivas quanto ao tamanho (iguais ou desiguais) e reação ou não a estímulo luminoso. Pode ocorrer rigidez de nuca, ausência de movimentos voluntários no pescoço e de resposta a estímulos dolorosos.
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