Desenvolvido pela enfermeira Ana Cristina de Araújo Andrade, Mestre da Escola de Enfermagem de Natal - UFRN e enfermeira do Hospital Universitário Onofre Lopes - UFRN.
As instabilidades dos sinais vitais podem indicar disfunção cerebral. Ex: a hipertermia pode está relacionada a infecções ou hemorragia meníngea, a hipotermia é freqüente nos pacientes arreflexos.