Assistência à Pacientes em Estado Grave
Desenvolvido pela enfermeira Ana Cristina de Araújo Andrade, Mestre da Escola de Enfermagem de Natal - UFRN e enfermeira do Hospital Universitário Onofre Lopes - UFRN.
1. Sistema Neurológico
1.3. Avaliação Neurológica do Paciente em Unidade de Terapia Intensiva
1.3.600 Avaliação dos Reflexos

. Oculocefálico – Realiza um giro horizontal da cabeça para um lado, ocasionando desvio conjugado do olhar para o lado oposto, isto mostra que não há lesão cerebral, se forem observados movimentos oculares assimétricos, desconjugados ou ausentes são indicativos de lesão cerebral.

. Oculovestibular – Consiste na irrigação de água gelada em cada ouvido com a cabeceira do leito a 30º. No paciente acordado a resposta é a presença de nistagmo, na presença de lesão cerebral ocorre um desvio dos olhos para o lado que está sendo irrigado ou ausência de reação.

. Sinais de Barbinsk – Está presente em grande parte das lesões neurológicas. Faz-se uma fricção na planta do pé, ocorrendo a dorsoflexão do 5º dedo e abertura como leque dos outros dedos.

 




 
 
 
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